Ментопластика — хирургическая коррекция подбородка
Красота лица заключается в гармоничности и симметричности его отдельных частей. А плавный контур лица в значительной степени зависит от формы подбородка. К тому же, считается, что форма подбородка способна наделить мужчин волей, упорством и решительностью, а у женщин красивый подбородок сопряжен с таким качествами как мягкость, женственность и изысканность. Так это или нет — спорный вопрос. Но то, что подбородок играет значительную роль в гармонии пропорций лица, является несомненным. Если подбородок, по каким-либо причинам (врожденным или приобретенным), недоразвит или слишком массивен, то полностью теряется пропорциональность лица и нарушается его симметрия.
Исправить дефекты подбородка поможет ментопластика.
Что такое ментопластика
Ментопластика – это хирургическая коррекция формы, расположения и контуров подбородка путем увеличения или уменьшения его объема.
Название данного вида пластики происходит от латинского «mentum» – подбородок или «geneion» – что также обозначает подбородок. К данному виду хирургического вмешательства прибегают не так часто, но в некоторых случаях проведение ментопластики просто необходимо. В процессе оперативного вмешательства хирург уменьшает подбородочную кость или вживляет протез в «скошенный» подбородок, тем самым придает ему четкую округлую форму.
Видео: Увеличение подбородка в ЦИДК
Пластику подбородка проводят не раньше 18-ти лет, когда заканчивается формирование подбородочной кости. В детском возрасте можно исправить форму подбородка без оперативного вмешательства. Для этого надо обратиться к врачу — ортодонту.
В каких случаях показана хирургическая коррекция подбородка
Показанием к проведению пластики подбородка является его эстетическое несовершенство в случае:
- асимметрии подбородка (более развит с одной стороны);
- «скошенности» подбородка из-за его маленького размера;
- двойного подбородка, который обуславливается возрастным птозом тканей;
- массивности (очень развитом и выступающем) подбородке;
- врожденных и приобретенных дефектов.
Одновременно с метопластикой проводится пластика скул, пластика носа и хейлопластика для полной гармоничности и симметричности лица.
Виды ментопластики
Операции по коррекции подбородка бывает двух видов:
- увеличение подбородка;
- уменьшение подбородка.
Увеличивающая ментопластика осуществляется двумя методами:
- имплантационным;
- остеотомическим(костным).
Имплантационный метод в свою очередь использует два вида имплантов:
Видео: Увеличение подбородка - Mentoplasty
- биоимпланты;
- синтетические.
Биоимпланты формируют из аутологичной хрящевой ткани пациента, ушного или носового хряща. Данные импланты моделируются непосредственно в ходе хирургического вмешательства. В ментопластике предпочтение отдается синтетическим протезам. Несмотря на то, что биоимпланты не вызывают отторжения тканей или аллергических реакций, со временем они могут рассосаться. К тому же внедрение биоимплантов более сложная и долгая операция.
Синтетические или искусственные импланты изготавливаются из текстурированного пористого силикона, с отверстиями для фиксации, которые хорошо поддаются моделированию.
Остеотомический или костный метод осуществляется путем распила кости, ее смещением вперед и фиксацией специальными шурупами или коллагеновыми пластинами с помощью надежных нитей. Минусы данного метода заключаются в его высокой травматичности и в необходимости проведения дополнительной процедуры (липофилинга) для заполнения образовавшейся пустоты за счет смещение кости. Также этому методу сопутствует длительный восстановительный период и значительный болевой синдром после операции.
Увеличивающая пластика подбородка выполняется двумя способами:
- внутриротовым;
- наружным.
Внутриротовой разрез производится в области нижней части щеки. Наружный разрез – в естественной складке кожи, что позволяет ему оставаться незаметным.
Уменьшающая ментопластика корректирует излишне массивную и выступающую челюсть с помощью методики костно-пластической деформации. Она также бывают двух видов:
- операция по удалению (резекции) избыточной костной массы;
- остеотомический метод, при котором кости смещаются назад.
Также возможно сочетание этих двух методов, когда удаленный фрагмент кости извлекается, моделируется путем шлифовки, затем фиксируется в нужное место.
Уменьшающая ментопластика осуществляется также через внутриротовой разрез, что делает послеоперационные рубцы незаметными. В ходе костно-пластической трансформации фрагмент кости смещается не вперед, как при увеличивающей пластике подбородка, а назад. Так подбородок теряет свой массивный облик и принимает естественный и пропорциональный размер. Ткани тоже фиксируются винтами или коллагеновыми пластинами. Спустя некоторое время, после полного срастания кости, металлические детали удаляются, а кость шлифуют до более гладкой структуры.
По времени ментопластика длится примерно 2 часа. Эффект от операции заметен сразу, но оценить его должным образом можно только по истечению 6-ти месяцев.
Восстановительный период
Реабилитационный период включает в себя несколько правил и ограничений:
- первое время после пластики следует употреблять только жидкую и мягкую пищу;
- не посещать сауны, бани и не принимать чрезмерно горячие ванны;
- не посещать бассейны;
- носить поддерживающую подбородок бандажную ленту;
- спать на высокой подушке, чтобы отечность сошла быстрее;
- регулярно полоскать рот специальными дезинфицирующими средствами;
- исключить интенсивную физическую нагрузку, связанную с повышенным потоотделением.
Возможные осложнения после ментопластики
Первые часы после операции пациент проводит в стационаре под наблюдением врача. В течение нескольких дней (1-3 дня), пациент испытывает значительные болевые ощущения, которые снимаются приемом анальгетиков. Отечность тканей, синяки и гематомы сходят в течение двух недель дней, к концу реабилитационного периода.
Но следует заметить, что ментопластика достаточно серьезное хирургическое вмешательство. При нарушении техники проведения операции могут возникнуть некоторые осложнения:
- Образование сером и гематом. Происходит в результате повреждения капилляров и скопления в области ран серозной жидкости или крови. Серомы и гематомы удаляются хирургическим методом.
- Инфицирование швов и образование участков нагноения в области разрезов происходит в результате несоблюдения правил септики и антисептики. Для устранения осложнения применяется антибиотикотерапия.
- Формирование грубых рубцов происходит в случае образования в области разрезов серомы или гематомы. Исправляется дефект дополнительными косметическими процедурами, например, шлифовкой рубцовой ткани.
- Медленное заживление ран зависит от индивидуальных восстановительных особенностей организма.
- Онемение кожи и потеря чувствительности наступает из-за повреждения нервов в районе подбородка. Повреждение нервов может привести к очень серьезным последствиям для всего организма. Случается из-за низкой профессиональной подготовки хирурга.
- Образование фиброзной ткани вокруг установленного протеза. Происходит по причине индивидуальной непереносимости импланта или из-за инфицирования швов.
- Неудачный результат операции возникает чаще всего после неправильного подбора протеза или в результате врачебной ошибки. Устраняется дефект повторной операцией.
Чтобы избежать подобных осложнений, следует со всей серьезностью подойти к выбору хирурга и эстетической клиники.
Противопоказания к проведению пластики подбородка
Не рекомендуется проводить ментопластику в следующих случаях:
- аутоиммунных и онкологических патологий;
- острых, хронических или инфекционных заболеваний в стадии обострения;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- заболеваний кожи в области подбородка;
- инфекции полости рта;
- возрастные ограничения (до 18 лет);
- аллергических заболеваний.
Преимущества ментопластики
Хирургическая пластика подбородка имеет ряд преимуществ перед инъекционными методами:
- помогает навсегда избавиться от второго подбородка;
- устраняет впалость щек;
- способствует выразительности скул;
- навсегда исправляет форму подбородка.
Альтернативные методы
В зависимости от полученных результатов, хирургическая пластика подбородка является бесспорным лидером. А все по причине того, что анатомические особенности данной зоны трудно скорректировать инъекционными методами. Для лучшего эффекта хирургическую пластику сочетают с контурной пластикой. При избыточной жировой ткани, в связи с наличием второго подбородка, при возрастном птозе или резкой потери массы выполняется пункционная липосакция с последующей подтяжкой ослабленных шейных мышц. Если необходимо заполнить образовавшуюся пустоту в результате смещения кости, прибегают к филлерам на основе